7月15日美国最新的威望评定组织评出美国最好医院及专科排名，梅奥诊所暨90年蝉联冠军，24年后再次被评为全美最好医院排名榜首名，其间8个专科排名榜首，傲视群雄，名列前茅。

　　梅奥诊所是一家非盈余性私立医院，且排名前三名的医院满是非盈余性医院。在美国非营利性私立医院多达85% ，且归纳实力排名及专科排名靠前的医院大部分是私立非盈余医院。这种现象如同与国内的现象彻底不同。拿上海来说，中山、华山、瑞金、仁济，这些大型的三级甲等医院是最好的医院，但他们都是公立医院，也便是国家出资兴修，所属权归国家级政府。那为什么美国最好的医院都是非盈余性的呢?盈余性医院和非盈余性医院的差异是什么?

　　美国医疗服务的供给者分为以下三种：私家开业，公立医院和私立医院。私立医院分为盈余性医院和非盈余性医院。其间非盈余性 (non-profit)私立医院，占美国一切医院的85%;而盈余性 (for-profit)私立医院在美国一切医院中只占 13%。

　　公立医院、私家开业不难理解。关于盈余性私立医院和非盈余性私立医院的差异，首要，盈余性私立医院和非盈余性医院的一切权不同。盈余性医院还有别的一个姓名为“出资者一切医院”(Investor-owned hospital)。出资(invest)的基本概念是投入钱或资本以取得金钱上的报答，因而出资者出资医院与出资到其他范畴相同，是以挣钱获取利益为意图，美国最大的盈余性医疗组织是哥伦结业卫生保健体系，具有203家医院。而非赢利性私立医院不是”出资者一切医院”，它的一切人不行所以出资者，不行所以投入金钱以取得金钱上的报答的人，许多是社区或社团或慈善组织，由理事会来进行运营。非盈余性医院并不是不盈余的意思，仅仅其盈余的部分不能作为一切者个人的产业，而必须用于社区服务，医疗服务质量提高，医疗科研等。

　　其次，税收方面。盈余性私立医院像公司相同要缴税，非盈余性医院许多要服务于社区，报答社会，不需要缴税。非盈余性医院许多资金来源于社会团体的捐助，慈善组织的捐助，也有许多个人的捐献，这些捐献将会使捐献者免交其企业或个人应缴的税费。梅奥诊所subway层，有很大一个区域是展现捐助者姓名的。

　　再次，服务人群和服务内容。大多数赢利性医院仅限于制作医治急性病的设备，比方专门的心血管医院、透析中心，而并不倾向于供给全方位的医疗服务，这点有点像国内的民营医院;服务人群为有钱人为主。而许多非赢利医院则在它们所属区域制作卫星诊所和运营疗养所(nursing home，为白叟或缓慢病患者供给住处和护理的私家组织)。服务内容方面，盈余性医院以专科疾病较多，而非盈余性医院包括疾病谱较广，也便是说前者像专科医院，后者更多归纳医院，科室设置完全，定位为服务于所属社区的定位以及供给”纵深”服务。

　　综上，所谓的非盈余性私立医院并不是不盈余，而是盈余部分的去向和服务人群，从这个利益上讲，反而像国内的公立医院的定位